Sesamoi̇d07/04/22 17:58

Sesamoi̇d Nedir?

Sesamoid, ayağın alt kısmındaki ayak başparmağı ekleminin altında yer alan bezelye şeklindeki iki küçük kemiktir. 

Sesamoi̇d

Sesamoid, ayağın alt kısmındaki ayak başparmağı ekleminin altında yer alan bezelye şeklindeki iki küçük kemiktir. Sesamoid kemikler, bu kemikleri saran tendonlarla kaslara ve diğer kemiklere bağlanır. Sesamoidler, ayak başparmağının normal şekilde hareket etmesine yardımcı olur ve baskıyı ağırlığı emer. 

Sesamoidit, ayaktaki sesamoid kemiklerin ve tendonların iltihaplanmasıdır. Bu durum, sesamoid kemiklere bağlanan ve çevreleyen tendonlar yaralandığında, tahriş olduğunda ve iltihaplandığında ortaya çıkar. Bir tendinit şeklidir (tendon iltihabı). 

Sesamoidite şunlar neden olur: 

  • Tendonların aşırı kullanımı ve gerilmesi.
  • Sesamoidler üzerinde artan baskı.

Sesamoid koşucular, basketbol, ​​beyzbol veya futbolcular ve bale dansçıları arasında yaygındır. Yüksek ayak kemerleri olan kişiler ve osteoartritli yaşlı yetişkinler de sesamoidit yaşayabilir. Bu duruma ayrıca sesamoid kemik kırıkları veya osteonekroz (kemik dokusunun ölümü) adı verilen başka bir durum neden olabilir.

Sesamoidit Belirtileri Nelerdir?

Durumun ana semptomu, altta ön ayakta kademeli bir ağrı başlangıcı ve birikmesidir. Ağrı, ayak başparmağının altında ve ayak topunun üzerinde gelişir. Diğer işaretler şunları içerir:

  • Ayak başparmağını düzeltmede veya bükmede zorluk. 
  • Ayak başparmağı hareket ettirildiğinde ağrı, topallamaya neden olur. 
  • Basınç uygulandığında veya ağırlık verildiğinde ayakta ağrı.
  • Yürüme sırasında ayak başparmağında "çıtlama" hissi.

Sesamoid Tedavi Edilmezse?

Sesamoidit tedavi edilmezse, aşağıdaki gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilir:  

  • Ön ayakta uzun süreli ve kronik ağrı.
  • Ayak başparmağının zayıflığı ve deformitesi.
  • Ayaktaki sesamoid kemiklerin kırılması.

Durum Nasıl Teşhis Edilir?

Sesamoid teşhisi ayağın fizik muayenesi ile başlar. Doktor muhtemelen sesamoid kemikler ve ayak topunun etrafındaki hassasiyet ve ağrıyı kontrol edecektir. Doktor, esnekliği değerlendirmek için ayak başparmağını farklı yönlerde bükmeye ve hareket ettirmeye çalışabilir. Durumu doğrulamak için ön ayağın bir röntgeni istenebilir. Doktor ayrıca tendon yaralanmaları veya sesamoid kemik kırığı olup olmadığını kontrol etmek için ultrason veya MR veya hatta kemik taraması gibi başka testler de önerebilir. 

Sesamoid Nasıl Tedavi Edilir?

Tipik olarak, sesamoid ameliyat gerektirmez ve genellikle konservatif olarak tedavi edilir. Doktorunuz şiddetin derecesine bağlı olarak kesin tedaviye karar verir ve aşağıdakilerden birini veya birkaçını içerebilir.

  • Dinlenme: Hafif sesamoid vakaları, ayağın buzlanması ve yükseltilmesi ile birlikte yeterli dinlenme ile çözülebilir. Ağrıyı kötüleştiren aktivitelerden kaçınılmalıdır. 
  • İmmobilizasyon: Ayak çıkarılabilir bir alçıya yerleştirilebilir. Ayağa ağırlık verilmesini önlemek için koltuk değnekleri de kullanılabilir. 
  • Fizik tedavi: İmmobilizasyon sonrası ultrason tedavisi ile birlikte belirli egzersizleri içeren bu tedavi iltihabın azalmasına yardımcı olur.
  • Antiinflamatuar ilaçlar: Kortizon veya steroid enjeksiyonu, oral ilaçlar ve nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) şişlik ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir. 
  • Yaşam tarzı değişiklikleri: - Yüksek topuklu ayakkabılardan kaçınılmalı, yumuşak tabanlı ve alçak topuklu ayakkabılarla değiştirilmelidir. Özel tabanlıklar sipariş edilebilir. 
  • Dolgu, çemberleme veya bantlama: Ayak başparmağı, ayak parmakları üzerindeki baskıyı germek ve azaltmak için bantlanabilir veya bantlanabilir. Bu plantar fleksiyon olarak bilinir.

Semptomlar devam ederse, doktor 4 ila 6 hafta boyunca çıkarılabilir, kısa bir bacak ateli takmayı önerebilir. Bu ağrı ve baskıyı azaltabilir. Evde yapılan tedavilerin sesamoidite bağlı ağrıyı hafifletmesi 6 hafta kadar sürebilir.

Sesamoid Ameliyatı

Konservatif önlemler başarısız olursa, bir sesamoid kemiğinin cerrahi olarak çıkarılması gerekebilir.

İki sesamoidden sadece birini çıkarmak iyidir. Her ikisi de çıkarılırsa ayak başparmağı deformitesine yol açabilir. 

Ameliyat sırasında cerrah ayağınızın alt kısmında bir kesi yapar ve ardından sesamoid kemiğin etrafındaki yumuşak dokuyu ayırır. Kemik çıkarıldıktan sonra yumuşak doku tekrar yerine konulur ve kesi kapatılır. 

Sesamoid yaralanmasından sonra iyileşme 3 ila 6 ay sürebilir. 

Not: Bu makale bilgilendirme amaçlıdır. Tedavi için Ortopedi Doktoru'na Danışmalısınız


Sosyal Medyada Paylaşın

Doktorların Uzmanlıkları Ayak Hastalıkları ve Bu Makalede Listelendiler