Skolyoz16/04/22 11:09

Skolyoz Nedir?

Skolyoz, omurganın anormal eğriliği ile karakterize bir durumdur. Arkadan bakıldığında C veya S şeklinde bir eğriye neden olur

Skolyoz

Skolyoz, omurganın anormal eğriliği ile karakterize bir durumdur. Arkadan bakıldığında C veya S şeklinde bir eğriye neden olur, bir taraftaki kaburgaları döndürerek kaburga belirginleşmesine neden olur ve genellikle omurgaya yandan bakıldığında omurgadaki normal kıvrımları (kifoz) düzleştirir.

Skolyoz Çeşitleri

Skolyoz, etkilenen yaş grubuna bağlı olarak beş kategoride sınıflandırılabilir:

Konjenital skolyoz : Spinal deformite doğumda zaten mevcuttur. Rahim içinde fetal kaburga ve omurilik kemiklerinin oluşumundaki bir anormallik nedeniyle oluşur. Kemikte yapısal değişiklikler var
İnfantil skolyoz : 3 yaşın altındaki çocukları etkiler.
Juvenil skolyoz : 4-10 yaş arası çocuklarda görülür.
Ergen skolyozu: Gençleri ve erken ergenleri etkiler (11 ila 18 yaş arası)
Erişkin skolyozu : 18 yaş üstü bireyleri etkiler

Skolyoz Nedenleri

Skolyoz, kategorize edildiğine bağlı olarak çok çeşitli koşullardan kaynaklanabilir:

İdiyopatik skolyoz : Altta yatan nedenin belirlenemediği skolyoz grubunu içerir. Ailesinde skolyoz öyküsü olan kişilerde daha yaygın olduğu için, idiyopatik skolyoz için bir miktar genetik yatkınlık var gibi görünmektedir. Bu, gördüğümüz en yaygın skolyoz türüdür.
Fonksiyonel veya yapısal olmayan skolyoz : Bu, gerçek omurga deformitesi olmasa bile omurganın eğri göründüğü bir skolyoz kategorisini ifade eder. Bu, altta yatan bir inflamatuar durumdan veya eşit olmayan bacak uzunluklarına karşı telafi edici bir yanıttan kaynaklanabilir.
Nöromüsküler skolyoz: Bu skolyoz formu, serebral palsi, kas distrofisi ve spina bifida gibi altta yatan nörolojik veya kas rahatsızlıkları nedeniyle ortaya çıkabilir.
Sendromla ilişkili skolyoz: Bu, altta yatan bir sendromun parçası olarak gelişen skolyozu ifade eder. Bu, Marfan sendromu gibi bir bağ dokusu bozukluğu olabilir veya çeşitli iskelet displazileri ile ilişkili olabilir. Marfan sendromu, vücuttaki bağları ve diğer destekleyici yapıları etkileyen kalıtsal bir bağ dokusu bozukluğudur. Skolyoz genellikle Marfan sendromu ve diğer bağ dokusu bozuklukları ile ilişkilidir. İskelet displazisi, kemiklerin ve kıkırdakların büyüme ve gelişimindeki anormallikler nedeniyle sıklıkla cücelikle karakterize bir grup bozukluktur. Bir dizi iskelet displazisi de skolyoza neden olabilir.
Dejeneratif skolyoz: Bu skolyoz şekli, osteoporoz, spondiloz veya dejeneratif disk hastalığı gibi yaşlanma sürecine bağlı olarak omurgadaki dejeneratif değişikliklerle ilişkilidir. Bu tip skolyoz tipik olarak yetişkinlerde görülür.

Skolyoz Belirtileri

İlk aşamalarda idiyopatik skolyoz genellikle asemptomatiktir. Yaygın belirtilerden bazıları, omurga eğriliği, anormal yürüyüş, düzensiz omuzlar ve kalça, bacak uzunluklarında belirgin farklılık, özellikle öne eğildiğinizde daha belirgin kaburga veya kürek kemiklerini içerir. Skolyozlu çocukların yaklaşık %25'inde sırt ağrısı olabilir. Bunların büyük çoğunluğu kas güçsüzlüğü ve ağrılarından kaynaklanır ve çekirdek güçlendirme egzersizleri ve tedavisi ile kolayca tedavi edilir. Çok geniş kıvrımları olan ihmal edilmiş uzun süreli skolyozda aktivite ile nefes darlığı oluşabilir.

Skolyoz Teşhisi

Skolyoz tanısı, fiziksel ve nörolojik muayene ile birlikte ailenizin ve tıbbi geçmişinizin gözden geçirilmesini içerir. Fizik muayene, omurganın palpasyonunu, Adam'ın öne eğilme testini ve çekül testini içerir. Bir nörolojik muayene, altta yatan nörolojik koşulların herhangi bir ince belirtisini aramak için değerlendirmeyi içerir. Nörolojik muayene kas gücü, kas refleksleri, duyu ve dengeyi kontrol eder.

Fizik muayene skolyozu düşündürürse, omurganın tam boy ayakta röntgeni alınır. Bu, eğrinin büyüklüğünü ve iskelet olgunluğunu belirlemeye yardımcı olur ve bu da tedavi seçeneklerini belirlememize yardımcı olur. Bazen omurgadaki eğriliğin esnekliğini değerlendirmek için özel bükülme röntgenleri elde edilir. Ne kadar büyüme kaldığını değerlendirmek için el ve bilek röntgeni de alınabilir.

Skolyoz Tedavisi

Skolyoz için ameliyatsız tedavi

Tedavi planı, skolyozun nedenine, omurga eğrisinin derecesine ve konumuna ve yaşınıza göre belirlenir. Skolyozun ameliyatsız tedavi yaklaşımı şunları içerir:

Gözlem: 20 derecenin altındaki bir omurga eğrisi için tedavi gerekmez. Bununla birlikte, eğrinin ilerlemesini dikkatlice izlemek için düzenli takip ziyaretleri yapmanız önerilir. Skolyozun büyüdükçe daha da kötüleşme eğiliminde olduğunu biliyoruz. Bu nedenle, büyüyen bir çocukta eğrinin ilerlemesini izlemek için düzenli programlı takip son derece önemlidir.
Sırt desteği: Skolyozun ilerlemesini durdurmak ve ameliyatı önlemek için eğriliği 20-40 derece arasında olan büyümekte olan çocuklarda sırt desteği önerilebilir. Genellikle çocuk büyürken skolyoz eğrisinin ilerlemesini önlemek için bir korse kullanılır. Her skolyoz eğrisi benzersiz olduğundan, özel kalıplar reçete edilir.

Skolyoz Cerrahisi

Cerrahi sadece ciddi bir eğrilik geliştirmiş veya gelişme riski altında olan kişilerde önerilir. Şiddetli eğrilikler tedavi edilmezse akciğerleri, kalbi ve diğer hayati organları etkileyebilir. Skolyoz cerrahisi, omurganın hizasını ve dengesini düzeltmeyi amaçlar. Bu, omurgayı hizalamak ve stabilize etmek için metal çubuklar, vidalar ve kancalarla yapılır. Karmaşık planlama ve omurganın esnekliğinin değerlendirilmesi, her üç düzlemdeki deformiteyi düzeltmemizi sağlar. Omurganın esnek olan kısımları kendi haline bırakılır ve bu da hastaların 3-6 ay sonra normal aktivitelerine dönmesini sağlar. Çoğu hasta hiçbir kısıtlama olmaksızın spora ve aktivitelere döner.

Not: Bu makale bilgilendirme amaçlıdır. Tedavi için Ortopedi Doktoru'na Danışmalısınız

Sosyal Medyada Paylaşın